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甲癌术后,给您多一“碘”爱

    近年来,甲状腺癌的检出率呈逐年增高趋势,其中90%以上的甲状腺癌,因其一定程度上保留了甲状腺滤泡上皮细胞的功能,故被称为分化型甲状腺癌。摄碘便是其功能之一,而碘-131作为一种诊治一体化的放射性药物,在分化型甲状腺癌的精准诊断和靶向治疗中发挥着至关重要的作用,研究表明,尽可能大范围地手术切除甲状腺组织并联合碘-131治疗,可显著降低分化型甲状腺癌的复发和转移风险,并有效提高其随访、监测及再分期的准确性。


    碘-131:自带“杀伤力”的“上门女婿”
    甲状腺是人体的重要器官,担负着为人体合成足量甲状腺素以维持正常生理机能的任务,而碘则是“甲家”的“上门女婿”,是用来合成甲状腺素的一种必需微量元素,我们日常生活中所熟知的碘通常指碘-127。
    碘-131与碘-127堪称一对“孪生兄弟”,它通过核反应堆生产。特别之处在于,碘-131自带“杀伤力”,在其自然衰变过程中可释放出有用的放射线实现分化型甲状腺癌的诊断和治疗。


    诊疗原理:“一口闷”

    碘-131消灭癌细胞的过程也非常简单,就是喝下去,俗称一口闷。通过口服进入体内后,选择性地被甲状腺或分化型甲状腺癌的转移灶摄取,利用自身发出的β射线产生辐射生物学效应来破坏甲状腺残留灶及分化型甲状腺癌的复发、转移灶、乃至形态学成像难以发现的潜在、隐匿性病灶。起到治疗作用的同时,还可以利用其发射的γ射线进行体外成像,有助于实现对疾病的再分期、预后及疗效评估。
    而碘-131几乎不会被身体的其他组织器官所利用,残余的碘-131会在短时间内通过人体排泄系统排出体外,有效避免了对人体的伤害。


    治疗时机:尽早评估,提前预约

    碘-131治疗计划主要根据甲状腺癌的分级、分期及其危险度分层来制定,有碘-131治疗适应症的患者,若手术切口彻底愈合并不存在其他禁忌的情况下,多数可以在术后约1个月的时间启动碘-131治疗。因此,甲癌术后患者,建议尽快携带病历资料至专业的治疗科室进行评估,争取早期、足量、规范的治疗机会。


    由于碘-131治疗前患者本身需要进行一定时间段的药物食物等相关准备工作,同时因为放射性药物的特殊性及床位数的限制,患者需要在接受术后病情评估明确治疗指征并排除禁忌后提前进行床位预约。

   

    碘-131是早已被科学证实并应用于临床多年的甲状腺癌精准诊疗药物,是甲状腺癌综合治疗和全程管理中的关键环节之一,为越来越多的患者延长了无进展生存期甚至无疾病生存期,但仍有少数患者容易对其放射性造成误解并产生恐惧心理,在此建议患者至正规医院,找专业医生,做精确评估,行规范治疗。那么,它给您带来的治疗效益将是毋庸置疑的。


(核医学科  赵宁宁)